多发生于四肢末端,耳、鼻等部位,发生原因主要是火焰灼伤、电击伤、热压伤和强酸、强碱灼扇,修复难度大,恢复时间长。
灼伤后常常要经过几才能区分深2度和3度灼伤。
灼伤85%左右都不严重,可以在家里、诊所或医院急诊室治疗。脱去所有的衣物,特别是被烧燎过的衣物,沾染有热焦油或被化学物质浸湿的衣物,有助于防止进一步灼伤。
化学物质烧灼伤,包括酸、碱和有机化合物,要立即用大量的水清洗干净。
轻度灼伤应尽可能立即浸泡在冷水郑化学灼伤应用大量的水长时间冲洗。在诊所或急诊室,应用肥皂和水仔细清洁创面。去掉所有的残留物。如果污物嵌入较深,可在局部麻醉下用刷子擦洗。已破或容易破的水疱通常都要去掉。创面清洁后,才能涂敷磺胺嘧啶银等抗生素软膏。
常用纱布绷带来保护创面免受污染和进一步创伤。保持创面清洁非常重要,因为一旦表皮损伤就可能开始感染并很容易扩散。抗生素可能有助于预防感染,但不一定都需要。如果未接种过疫苗,应注射破伤风抗毒素。
上肢或下肢灼伤,应让它保持在比心脏高一点的位置,以减轻水肿。只有在医院才有可能保持这种体位,那里的病床部件可以升起和用来作牵引。
如果是关节部位的Ⅱ度或Ⅲ度灼伤,必须用夹板固定关节;关节活动可使创伤恶化。
很多灼伤病人都需要用止痛剂,通常是麻醉药,至少要用几。
威胁生命的严重灼伤需要立即治疗,最好到有灼伤专科的医院治疗;急救人员应用面罩给伤员输氧,减轻火灾中一氧化碳和有毒气体对伤员的影响。
在急诊室,医护人员应保持伤员呼吸通畅;检查是否另外有威胁生命的创伤,并开始补充液体和预防感染。
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