断指再植的一个关键点就是手部的温度,一旦血液温度降低的太厉害,再植的断指想要成活就很困难了。
与此同时,麻醉医生苏嘉福也打点起精神,随时着监视器,时刻准备处理血管痉挛和血液凝结的问题。
在手术室里,除了肝素以外,医生还可以使用数支罂粟碱,后者的抗凝效果更突出,属于超级有效的特效药,在很长时间里,大概都无法被淘汰。
“今天采用逆行法。”凌然做完了清创,也就做出了决定。
顺行和逆行是相对于缝合的顺序来说的。
所谓顺行,是先固定骨关节,再缝伸肌腱,然后指背肌腱,指背皮肤,再缝屈肌腱、动脉和神经,最后指掌侧皮肤缝合。可以看做是先易后难。
逆行基本就是反过来,缝好了最难的动脉、神经和屈肌腱,再做关节和伸肌腱等。
新人做手术一般都是顺行,能够一步步的完成更多的步骤,并一步步的建立信心。逆行就属于较为高端的操作了,只有少数医生才会采用。
凌然如果只是大师级的断指再植,或许就会只掌握顺行法,也就是现在的完美级,才让他能熟练的使用逆行法。
顺行逆行在结果上没什么太大的不同,区别主要是医生的习惯、患者的状态,以及对风险的掌控能力。
就撕脱性的伤口来说,骨关节的固定相对更轻松,动脉和肌腱再植就是重中之重了。
The content is not finished, continue reading on the next page