手术室内，气氛很热烈。

        张凡站在主刀位，他的两侧和身后，站满了人：一助、二助、三助、器械护士、巡回护士、麻醉医生、以及梅奥麦客团队的核心成员，这次他们被同意进入了手术室。

        本来胖子是不打算让他们进的，张凡心软了，尼玛人家掏了好几茬钱了，这就是张凡这种普通人和胖子这种精英的差距，心太软！脸太薄！道德感太强！

        示教室的大屏幕上，实时传输着4K超高清的手术画面和多角度特写。

        今天的手术病例，是山华的一位主任给张凡推荐的，和上一次的手术一模一样。但比上次更麻烦，因为患者既往做过一次肝癌切除，如今复发，且癌栓长入了门静脉主干，情况危急。

        张凡没有像往常一样沉默。他破天荒地开始了全程讲解，嗓音沙哑却清晰。

        “麻醉开始，注意控制中心静脉压（CVP），维持在4-6cmH2O。”他首先确定了麻醉团队的工作。

        “切口选择，沿原手术疤痕切入，注意粘连……”他一边操作，一边解释为何选择这个路径。

        “看这里，粘连非常严重，十二指肠和肝门糊成一团。分离的时候要用‘钝性推剥’结合精细电凝，手腕要柔，力度要透，但不能破。就像这样…”他放慢动作，细致地展示着手上的细微力道变化。

        “注意这根血管，是变异的副肝左动脉，必须保留！它的搏动很微弱，要用心去感受。”他特意用镊子尖端轻轻触碰血管，让学员们通过高清画面感受那微弱的搏动。

        “遇到渗血点，不要慌，也不要盲目用电凝乱烧。先用小纱球压迫，看清来源，再用低功率精准点灼。保护好组织，就是保护患者。

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