“蛔虫？胆管？说说详细病史。”

        患者，女性，73

        岁，因“上腹痛6小时，加重4小时”至医大二院就诊。

        患者于6小时前无明显诱因下上腹隐痛不适，不剧，以剑突下为主，自觉腰背部轻度酸胀感，2小时后腹痛加重，阵发性加剧，呈钻顶样痛，伴恶心呕吐，吐为胃内容物，吐后腹痛无缓解。

        病情加重，患者家属便急着送患者来医大二急诊。

        来之后查了一个急诊腹部平片未见异常，排除肠梗阻。

        腹部

        超示：胆囊切除术后，胆总管内径8mm，下段可见一直径约3mm

        平行光带，肝内胆管未见扩张。

        诊断比较明确，是胆囊切除术后，胆道蛔虫。

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