沈梦的口气变得缓和了一些。
她意味深长道:“周辰,你可要想好啊,你这样贸然给患者做高风险的溶栓治疗,救活了患者,你啥事儿没有,最多落患者家属一两句感谢的话,要真的患者有任何禁忌症,出现任何的纰漏,这可就是一起医疗事故了……”
这句话,周辰听得出来,是沈梦作为同学一场的关心和担忧。
其实,静脉溶栓治疗术的本身,并不算是什么高难度的医疗手段,只是溶栓有非常多的不确定因素和风险让人无法左右。
溶栓药物到目前约有几十年的发展历程,临床现已有三代溶栓药物,而尿激酶溶栓剂(UK)只是第一代溶栓药物。
在多年临床实验中,患者接受尿激酶治疗后,出现不良反应及出血的现象较多,在剂量选择上,存在很多不同的争议性。
所以,一些医院目前临床已不再采用尿激酶。
相比之下,使用第三代新型溶栓剂,具有半衰期长、溶栓作用强、副作用小等优点的瑞替普酶,其实才是更好的选择。
瑞替普酶不仅治疗效果显著,且出现出血等不良反应的概率较尿激酶低。
怪就怪,周辰的积分不够,所以才导致不能做出最佳的选择。
周辰采用静脉滴注的方式,将尿激酶100万U混合到生理盐水250mL中,控制滴注时间30~45分钟,为老太太进行静脉溶栓。
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