张教授考虑病人有医保，住院做MRI可以报销，在门诊做MRI报销太低。

        所以张教授在门诊只给病人做了一个胸腰椎的X片，显示胸9椎体上下缘可以看到骨质破坏，上下椎间隙出现变窄，椎旁可以看到增宽的软组织影。

        张教授经验丰富，凭借病史、查体和X片做出了诊断，打电话给值班的张林，吩咐他给病人进一步做一个MRI。

        这是胸椎结核并截瘫，要急诊进行手术，解除椎管内脓液、肉芽组织、干酪样坏死组织和死骨对脊髓的压迫，让神经功能恢复。

        目前压迫时间不久，及时清除这些压迫物质，截瘫完全可以恢复。

        从X片上判断，压迫物质已经进入椎管的前半部，一旦使脊髓的前动脉发生栓塞，会导致脊髓的永久性损伤，这样即使把手术做的再完美，以后都会遗留瘫痪。

        张林给方小云安排一个急诊的胸腰椎MRI，待结果出来，果然，跟依据X片的推测一样。

        压迫物质在胸9椎体平面，已经进入椎管的前部，杨平立刻带着张林去找方小云谈病情，最好急诊手术。

        方小云的眼睛有点红，好像很委屈，偷偷哭过的样子。

        “医生，我这病一定要做手术吗？”方小云问道。

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