，左心室直径已经扩大至76毫米，而正常人的左心室在45毫米左右，而且心脏的容积比正常人大2倍多，心脏功能非常差，左心室射血分数已经下降至28%，而正常人至少在50%以上，这种心脏已经及及可危。

        在南都附一住院后，姚教授积极地对他进行抗心衰治疗，但是许先生因为体循环存在波动，内环境也出现紊乱，需要使用多巴胺、去甲肾上腺素才能维持血压。

        为了缓解病情，获得等待心脏的机会，姚教授给许先生安装主动脉内球囊反搏装置，进行左心室的辅助。

        杨平对许先生的基本病情已经了解，现在重温一遍，更加熟悉。

        “心脏移植只有一次机会，所以麻烦你过来一起商量，我曾经做过一例不同血型的心脏移植，那是O型血的供体移植给A型血病人，因为O型血能够“兼容”A型血，加上新型药物的使用，排斥反应的风险比较可控，所以当时我们敢于尝试，现在这个病人是B型血，有可能的供体是A型血，完全不兼容的血型，在心脏移植上，我们不敢尝试。”

        “如果是幼儿，体内免疫机制尚不完全，可以尝试进行跨血型的移植手术，有可能“骗过”免疫系统，但是成年人，免疫系统完整，没办法尝试。”

        姚教授非常客气，说出自己的难处和担心。

        目前如果将肾移植的跨血型移植那一套运用到心脏移植，还是显得有点粗糙，不太合适。

        杨平颇为敬佩姚教授，他的无缺血移植技术是世界级的，只不过完善还需要一定时间，自己顺手推了一把，加加速而已，没想到姚教授不仅没有生气，反而这么尊重自己，将自己放在学习的位置上。

        姚教授真的有大家风范，杨平决定将自己一些心得毫无保留地转移给姚教授。

        ABO血型是器官移植配对基本原则，如

        果血型不相容，移植者术后就会出现强烈的免疫排异反应。

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