为什么传统手术难度高风险高，因为传统手术是打开胸腔，从主动脉进入，从主动脉切口往心室，犹如管中窥豹，看不到肥厚部位的全景，所以手术视野和操作空间严重不足。

        杨平思考，如果发明一种切除器械，不从主动脉进入，而从心尖的部位直接进入心脏。

        这样在彩超监视下，整个左心室一览无遗，没有手术视野限制。

        同时器械可以接触到整个左心室内部，做到任意切割，也不存在操作空间限制。

        从论文和专著来看，还真有人这么做过，有医生已经发明心尖穿刺消融术，从心尖穿刺，实施消融术。

        如果从心尖穿刺小切口进入实施微创手术，需要考虑几个问题，切除器械如何设计？如何切除肥厚的心肌？切除之后如何取出切下的心肌？不然这些心肌组织随着血流会到处跑，成为栓塞的栓子，到了大脑，就会引起脑梗塞。

        还有一个非常重要的问题，器械的材质怎么办？

        因为手术必须由彩超引导监视，金属器械会引起彩超图像出现伪影，大量伪影导致图像看不清楚，手术就没法做。

        心脏与其它空腔器官不一样，比如胃肠可以用内镜辅助视野，可是心脏内部不行，心脏内部填充红色的血液，镜头在血液中只是一片红色，什么都看不到。

        比如血管镜，也只是利用球囊暂时阻断血流，给镜头创作一段无血空腔。

        如果是普通人要解决这些问题，没有几年根本不行，但是杨平有系统空间做支撑，他随时可以做实验，而且这种小型的实验，对现在的杨平来说，在积分上完全没有负担。

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