别说一堆血管，就是给一堆缠绕打结的乱麻去解开，也是一件不易的事情。

        比起聂凤娥的手术，这手术的难度还是差了一点，杨平不慌不忙，继续分离血管，在险象环生的危险区域，尖刀始终没有后退，依然冲锋在一线。

        山重水复疑无路，柳暗花明又一村。

        每次龙主任觉得手术已经陷入绝境的时候，杨平手里的器械又打开一片新天地，将手术稳稳地往前面推进。

        这个病人比起聂凤娥还算是不错的，因为肿瘤对肝脏的侵犯没那么夸张，也就是传统切除虽然空间不足，十分困难，但是也不是不可以一试，这可能是廖医生觉得采用传统切除的的原因。

        如果这个手术用传统切除拿下来，标志着传统切除的水平可以登顶，如果真的难以切除干净，也可以降低目标，不做彻底根治，只做扩大切除。

        本来廖医生的计划还算周密，但是他把肿瘤的出血严重估计不足，以往的手术经验在这个病例身上不太合适，所以才导致术前的误判。

        肝脏那边主要是肿瘤的血管交织生长过来，解开这些血管，肝脏那边算是完成，肝脏可以不用做切除。

        而肿瘤主要是侵犯胰腺，所以胰腺这边是大头，肝脏那边过来的肿瘤血管解套后，顺藤摸瓜，最后也是摸到胰腺这边来，十二肠与胰腺挨着的，所以十二肠肯定要切除大部分了，胰腺也要切除部分，附近的胃也需要去掉一部分，手术确实蛮大的。

        胰腺、十二肠和胃在这个地方关系错综复杂，所以胰腺十二肠联合切除被认为是消化道外科的顶尖手术。

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