患者管翔，男，50岁，诊断为复发性艰难梭菌感染，此次过来是为了做粪便移植。

        艰难梭菌感染（CDI）是由艰难梭菌产生的毒素引起，主要表现为腹痛、腹泻，每日≥3次稀便，持续≥24小时，严重时可出现伪膜性肠炎、肠梗阻、中毒性巨结肠甚至死亡。

        而复发性艰难梭菌感染指首次感染经治疗后症状缓解，但在8周内再次出现CDI症状，且实验室检测：如毒素检测、核酸检测阳性。

        复发的原因大致有以下几种：

        肠道菌群紊乱：治疗中使用抗生素可能进一步破坏肠道正常菌群，导致肠道屏障功能减弱，难以抵御艰难梭菌再次定植。

        孢子残留：艰难梭菌可形成孢子，对环境和抗生素抵抗力强，可在肠道内或环境中残留，当肠道环境适宜时重新繁殖并产毒。

        宿主因素：高龄（≥65岁）、有基础疾病（如炎症性肠病、慢性肾病、糖尿病）、免疫力低下、长期使用质子泵抑制剂或糖皮质激素等，均会增加复发风险。

        第80章不就是吃屎嘛

        治疗不充分：首次治疗疗程不足、剂量不够，或未针对高风险患者调整方案，可能导致清除不彻底。

        管翔出现复发的原因目前还不太明确，朱雅主任认为是肠道菌群紊乱所致。

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