然后是关键步骤。
肠管离断和吻合。
急诊状态下肠管水肿明显,壁比正常的厚,弹性比正常的差。吻合口漏的风险是最大的隐患。苏晓说的那个同事的教训,就是栽在这一步上的。
吴平用的是侧侧吻合。先用直线切割闭合器离断肠管两端,然后在两个断端的对系膜侧各开一个小口,将切割闭合器伸进去,完成吻合。
教科书上的标准流程。
但陆渊注意到了一个细节。
吴平在放置切割闭合器之前,用手指轻轻捏了一下吻合处的肠壁。
很轻。大概一秒钟。
像是在感受什么。
然后他调整了闭合器的角度。往左偏了大约两毫米。
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