李叶青确认道。
老妇人疼得冷汗直冒,连连点头。
李叶青心中已有七八分把握。
他回到案前,并未立即开方,而是再次走向方平,将病情、脉象、体征及自己的判断低声陈述一遍:“……先生,学生疑是肠痈,脓未成期,当下大黄牡丹汤加减,急下热毒,破瘀散结,您看可否?”
方平此时已放下手中药材,面色凝重。
“你怎么判断是肠痈的?”
李叶青这才猛然意识到,自己下意识地就带入了前世的“阑尾炎”经验,不过如今封建社会,对于阑尾炎的机制认识以及判断并没有那么清晰。
当即开口说道。
“我曾在一本珍本医书中看到过,肠痈之症,其疼痛初起常在上腹或脐周,后固定于右下腹,且该处常有拒按或反跳痛。方才学生按压大娘右下腹时,她痛楚异常,此为一征。大娘舌质稍红,舌苔腻而微黄,脉象沉弦而细涩,此乃湿热蕴结、气血瘀滞之象。加之她有恶心、欲吐不吐、时有发热之感,这些都与书中描述肠痈的特征相符。学生判断此属肠痈初起,湿热瘀滞,脓尚未成。”
“哦?我倒是没看过,若是方便的话,不如之后借我一看?”
李叶青一愣,怎么你还真要书啊?
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