“患者男性,四十九岁,飞行途中突发鼻腔、口腔、耳道多部位同时出血。”
“查体可见全身散在皮肤淤斑,血小板计数估测极低,凝血功能极差。”
“初步判断为急性髓系白血病M3型,合并弥散性血管内凝血。”
“我在机上进行了颈内静脉穿刺建立临时通路,用矿泉水手动推注维持循环容量。”
“头部持续冰敷降温,全程监测生命体征。”
“目前脉搏一百一十二,呼吸二十次左右,意识嗜睡状态,疼痛刺激有回避。”
“鼻腔双侧纱布填塞,口腔定时清理,耳道出血已减缓。”
“颅内出血风险极高,建议立刻转运至有血液科ICU的三甲医院,紧急补充血小板和新鲜冰冻血浆。”
两个急救医生对视了一眼。
他们从来没听过有人能在飞机上做出这种级别的应急处置。
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