“把正常区域的先剥掉。”
林枫的手从胎盘的上缘,也就是没有植入异常的区域开始,用钝性分离的手法把胎盘从子宫壁上一块一块剥下来。
上三分之一,正常,绒毛间隙面干净,出血少。
中间三分之一,开始出现少量渗血,有两三处浅表植入,用力一拽就下来了,缝几针止住。
下三分之一。
到这里林枫的手停了。
下三分之一就是穿透区域对应的子宫内壁面。
胎盘绒毛在这一段的附着力跟上面完全不是一个级别,手指探下去的触感不是“贴着”,是“长进去了”。
硬剥?不行,会撕裂肌层,出血不可控。
子宫切除?
在穿透性植入的教科书里,子宫切除是推荐的标准术式,原因很简单:把长了胎盘的那部分子宫连根端掉,一劳永得。
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