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第四章 最后的疯狂 (2 / 5)

        苏怡快速上前,大致看了一下情况,眉头不禁皱了起来,场面有些‘惨不忍睹’,看来这场车祸还挺严重…

        ‘患者2男1女,女性患者(a)受伤情况较重,全身基本无法自主活动,有多处骨折及外伤,目前血压偏低,脉搏较快,意识尚清;年轻男性患者(b),以外伤为主,自述头部受到轻度撞击,查体发现右腿活动受限,有深度刮伤,双臂也有多处外伤,失血量尚可,情绪较激动;中年男性患者(c),受伤情况最轻,目前仅发现头部有轻度外伤,不过在来的路上,出现腹痛,也不排除有腹内脏器损伤情况‘,急救的领队一边往急诊大厅内推送着患者,一边快速地跟苏怡简单交代下眼前情况和一些病例资料…

        苏怡听后,眉头皱的更深,情况确实不容乐观,必须马上摸清患者实际受伤情况,快速对症处理,从事发地点到现在也过去快1个小时,可能有新发状况出现,病情也有可能进一步恶化…

        眼下,病情最严重的是这名女性患者,其次是中年男性患者,虽然不见明显外伤,但这种不明原因的新发腹痛才是个,病情最轻的是那个还在闹腾的年轻男性患者…(题外话,苏怡有个自己初步判定患者病情严重程度的小技巧,那就是看患者‘闹腾’程度,一般越不出声的患者病情越重,而那些大喊大叫不消停的患者反而没什么大事,就是典型的无病,换句话说,要是真要不行了,哪儿还有力气在那儿闹腾,早蔫儿了…)

        ……

        ‘先把所有外伤的地方都充分暴露出来,尽量不要挪动患者,直接把衣服剪开,快速连接静脉通路,每人先挂上一袋500ml生理盐水,全速静点补液,给患者a和c连接上心电监护,中流量吸氧,并快速抽血送检…’,苏怡高声地将初步处理措施安排给下面的护士…

        ‘张梁!你负责患者b,去那边那张空床,仔细查体,重点检查右腿,消毒处理外伤,着重处理右腿深度刮伤处,给予清创处理,可局部注射点利多卡因,完了带他去拍个头ct,右下肢x光片顺带把胸片也做了,再安抚下他的情!绪!’,苏怡如是吩咐着,并加重‘情绪’两个字的发音,略带有点咬牙切齿的感觉…

        ‘好的好的,我这就去处理!’,张梁还是非常有眼力见儿的,怎么说也跟着苏怡干了一阵子,暗知苏怡的深层含义就是赶紧按住这个患者,让他‘闭嘴’,安静下来…

        ‘杨旭!你负责患者c,头部伤口简单处理一下,重点好好查查腹部,不明原因的新发腹痛,很有可能内脏出问题,尽快完善腹部ct,再让普外科和骨外科的当班赶紧过来一趟!看住血压!’…

        紧接着苏怡开始检查患者a的情况,果然不出所料,a的情况最严重,周身多处骨折不说,外伤也深深浅浅遍布全身,问话已经无法清楚回答,意识逐渐模糊,血压偏低,脉搏细速,呼吸浅快,有休克的趋势,虽未见有大量外伤出血,但尚不能排除内出血情况,且隐隐感觉哪里不对劲儿…

        ‘再开一路补液,全速静点!’,先保证补液量,一旦有其他突发病情变化,也方便给药。

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